تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال في المقال الآتي: الحَوَل لدى الأطفال هو مشكلة في الرؤية تسبب عدم نظر العينين إلى نفس النقطة في الوقت ذاته. وهو غالبًا ما يبدأ في سن الطفولة المبكرة. أبرز المعلومات حول تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال إليك في ما يأتي: كيف يمكن تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال؟ إليك في ما يأتي التفاصيل حول تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال في الآتي: 1. تشخيص الحَوَل لدى الأطفال يستطيع أطباء العيون في كثير من الأحيان معرفة ما إذا كان الطفل أو الطفلة يعانيان من الحَوَل بمجرّد النظر إلى أعينهم، فقد يظهر بوضوح عدم نظر العينين في نفس الاتجاه في نفس الوقت. يمكن للطبيب أن يطلب من الطفل النظر إلى جسم ما بينما يقوم بتغطية إحدى العينين حيث يساعد هذا التمرين على تحديد أي العينين تتحرك بشكل طبيعي، وما هو مقدار حركتها، وما هي الحالات التي تكون الحركة فيها غير طبيعية. يساعد إجراء هذه الفحوص الطبيب على تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من مشكلة الغمش (Amblyopia)، حيث لا تقوم إحدى العينين بوظيفتها بالشكل الكافي لتطوّر جهاز الرؤية الدماغي كما يجب. 2. علاج الحَوَل لدى الأطفال استكمالًا للحديث عن تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال نذكر أن أكثر أنواع علاج الحول انتشارًا هو استخدام النظارات، والكمادات، والأدوية، والعمليات الجراحية، حيث أنه: يمكن لاستخدام النظارات أن يصحّح الحَوَل لدى الأطفال عندما يكون عدم التوافق بين العينين طفيفًا، أما استخدام الكمادة والأدوية فقد يحسّن وضع العين المصابة بالغمش. يمكن علاج العين الغمشاء أن يساعد على استقامة العينين إذ أن العينين ستعملان عندها بشكل متساوٍ الأمر الذي يتيح لهما التركيز على نفس الجسم، في حالات معيّنة يمكن لإجراء تمارين للعينين أن يحقق فائدة. قد تكون العمليّة الجراحيّة هي الحل الوحيد لعلاج الحَوَل الشديد، حيث يقوم الطبيب أثناء الجراحة بتغيير موقع أو طول العضلات المحيطة بالعينين كي تساعدها على الاستقامة كما يجب. ما هو سبب الحَوَل لدى الأطفال؟ بعد التعرف على تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال نذكر هنا أنه أحيانًا لا يكون هنالك أي سبب ظاهر للعيان يؤدي للإصابة بالحَوَل خلال مرحلة الطفولة على الرغم من أنه قد ينتقل بالوراثة. في الحالات الطبيعية تعمل العضلات المحيطة بالعينين بتناسق تام على تحريك العينين في ذات الاتجاه والوقت، لكن الحَوَل لدى الأطفال يحدث نتيجة عدم تحكّم عضلات العين بحركتها كما يجب، وعندما لا تعمل عضلات العينين كما يجب تفقد العينان تناسقهما الأمر الذي يصعّب على الدماغ إمكانية معالجة الصورتين المنفصلتين اللتين تبثّهما كل واحدة من العينين إليه. أحيانًا يحصل الحَوَل لدى الأطفال عندما تحاول العين التعويض عن نقص نابع من مشاكل نظر أخرى كبعد النظر. هل يستطيع ابنكم التغلّب على الحَوَل؟ فقط في بعض الحالات النادرة جدًا يستطيع الطفل أن يتغلّب على الحَوَل الذي تطور بشكل نهائي. قد يسبّب الحَوَل مشاكل دائمة في الرؤية إذا لم تتم معالجته، فمثلًا إذا امتنع الطفل عن استخدام إحدى عينيه لأنها لا تستقيم كما يجب فإنه قد يعاني لاحقًا من اضطراب النظر في هذه العين أي يصاب بالغمش. قد تكون عيون الأطفال حديثي الولادة غير متناسقة لكن من المفروض أن تحصل الاستقامة بينهما خلال ثلاثة حتى أربعة أشهر من الولادة، في بعض الأحيان قد تبدو العينان وكأنهما غير مستقيمتين نتيجة لاتساع وكبر حجم قصبة الأنف لدى الطفل فيبدو الأمر بشكل خاطئ وكأن الطفل يعاني من الحَوَل (Pseudostrabismus). يجب إجراء فحص لدى أخصائي العيون لكل طفل تجاوز سنّ الأربعة أشهر وما زالت عيناه غير متناسقتين وغير مستقيمتين، وهنا يجب إجراء الفحص لتشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال في أسرع وقت ممكن إذا كانت المشكلة واضحة وظاهرة للعيان. << اغلاق

أو للأجابة على السؤال التالي : ماذا لديه ولدكم/أبنتكم العين الكسول أو الحول؟ الغمش أو العين الكسول هو انخفاض في درجة الرؤية لأحدى العينين بسبب خطأ في تنسيق أيعازات الدماغ. يمكن ان يحصل في عين واحدة أو في كلتاهما لكن على الأغلب يكون في عين واحدة فقط. و لأن أيعازات الدماغ تعطي أفضلية الى العين السليمة لذلك فأن العين الأخرى لا تتحفز و لا تؤدي وظيفتها بشكل كافي. أنحراف العين يسبب ما نعرفه بأسم الحول. و يمكن ان يكون الحول بأتجاه الخارج أو بأتجاه الداخل او الى فوق أو تحت. يحدث الغمش في سن مبكرة جداً و هو السبب الأول لفقدان البصر عند الأطفال. لذلك يصبح لزاماً أخذ الطفل الى طبيب العيون لأجراء الفحص الطبي اللازم بشكل مبكر لمعرفة اسباب الغمش بأسرع وقت ممكن. مخاطر الأصابة بالغمش أو العين الكسول هناك عدة أمراض بصرية قد تقود الى الأصابة بالغمش و لذا يجب التسريع بعلاجه لأسباب عدة منها: مع المرور الوقت فأن العين المصابة بالغمش يمكن أن يصاب بالعمى بشكل دائمي. يمكن فقدان القدرة على أدراك العمق أو (الرؤية ثلاثية الأبعاد) أذا تعرضت العين السليمة لمرض أو ضرر لا يمكن الأستعانة بالعين المصابة بالغمش لتعويض فقدان الرؤية. التمييز بين العين الكسول و الحول هناك خلط كبير بين مفهومي العين الكسول و الحول. غالبية الأشخاص عندما يشيرون الى العين الكسول فأنهم يصفونه بأنحراف أو تشوه الرؤية أي الحول. بينما العين الكسول هو جزء من مرض الغمش و يسبب انخفاض الرؤية في أحدى العينين. لفهم الفروقات بين الحول و العين الكسول أي الغمش، فان عدم توازي العينين (الحول) قد يوؤدي الى الأصابة بالغمش (العين الكسول). و يؤكد الأشخاص المصابين بالحول الى الأعراض نفسها أي بأنحراف العينين أو تقاطعهما أو تداخلهما. عند تفاوت أتجاه الرؤية بين عين و اخرى هذا يعني بأنها حالة حول. و لسبب ما، يكون الحول، تفقد أحدى العينين القدرة على الرؤية بشكل جيد فأن الدماغ لا يرسل أيعازاته فيصبح عين كسول لعدم أداءه لوظيفته (امصابة بالغمش). علاج العين الكسول ليس هناك أجراء جراحي لعلاج الغمش أو العين الكسول. يكون ذلك ممكناً أذا تمت معالجته في مرحلة الطفولة. و كلما تم تشخيصه و معالجته بشكل مبكر كان أفضل. و في واقع الأمر فأن نسبة نجاح العلاج تتضاءل بالنسبة للأطفال في عمر 7 سنوات مع وجود حالات أستثنائية تسمح بعلاج الحالة حتى عمر 15 سنة. يمكن علاج الغمش عادةً عن طريق النظارات الطبية و تغطية العين أو الأدوية. أستعمال لصقات العين يضطر الطفل فيها لأستخدام العين الأكثر ضعفاً من أجل تصحيح نظره. أيضاً يمكن أستخدام نظارات لتغطية العين السليمة و لكي تؤدي العين الضعيفة وظيفتها بشكل صحيح. يمكن لهذا التمرين أن يستمر لأسابيع أو لأشهر. عندما تبدأ العين الكسول بأداء وظيفتها بالرؤية يمكن للطفل حينها أن يضع لصقات العين بشكل أقل أي بفترات متقطعة لبعض السنوات من أجل الحفاظ على درجة الرؤية التي كسبتها العين الضعيفة. علاج الحول في حقيقة الأمر لا توجد عملية جراحية للعين الكسول لكن عُرف هذا المفهوم بسبب الخلط بين حالة الحول (أنحراف العين) و بين حالة العين الكسول أو الغمش. لذلك ما يراد الأشارة اليه هنا هو في الحقيقة العملية الجراحية للحول و هو تداخل جراحي على مستوى عضلات العين من اجل تصحيح الأنحراف. يمكن للصغار و الكبار الخضوع لهذه العملية و لنتائجها دور في تحسين الأداء الوظيفي البصري للعين فضلاً عن تحسين شكلها الخارجي أو الجمالي. عند وجود حالة الحول من المهم الأطلاع على المعلومات التالية: يمكن معالجة الحول في بعض الحالات عن طريق النظارات و ممكن أن ترافقها تغطية عين واحدة. أما أذا لم يكن الحل الأول كافياً أي النظارات، يمكن معالجته دوائياً من غير الحاجة للعملية الجراحية و تعمل الأدوية على أسترخاء العضلات. و في الحالات التي تعجز فيها هذه الحلول أي النظارات و تغطية عين واحدة و الأدوية على تصحيح الحول يكون ضرورياً اللجوء الى الأجراء الجراحي. تتضمن العملية الجراحية في شد و أرخاء عضلات العين من اجل تعديلها و جعلها متوازية. هناك نوعان رئيسيان لجراحة الحول: أولاً حسر عضلات العين (أضعافها) و تعني فصل العضلة و اعادة جمعها في طرف آخر بعيد عن الجزء الأمامي للعين. قطع العضلة (تقويتها) أي أزالة جزء من العضلة لشدّها اكثر. عملية تعديل عضلات العين لها مؤشرات نجاح كبيرة و المضاعفات الخطيرة تكون نادرة. هو نوع من العمليات العيادية أي لا تستدعي بقاء المريض في المشفى. فالأطفال يمكنهم العودة الى مقاعد الدراسة بعد أيام من الراحة. اما في حالة البالغين فيمكنهم العودة الى اعمالهم بعد مرور أسابيع على العملية. الأعراض الجانبية الأعتيادية التي تسببها عملية الحول هي الحمرار و الأنزعاج و الألم لكنها و بشكل عام مؤقتة. أذا ما فكرت بأجراء عملية الحول سواء لطفلك أو طفلتك او لنفسك حتى فأن من المهم في بادئ الأمر أجراء فحص عند طبيب العيون المختص بالحول لمناقشة التوقعات و الأحتمالات مسبقاً. << اغلاق

العينين في نقطة واحدة، وقد يظهر الحول عند النظر إلى الأمام أو إلى الجانبين وقد يكون حالة ثابتة مستديمة أو متغيرة في أوقات مختلفة. أشكال الحول يتم التمييز عادةً بين شكلين أساسيين من الحول: 1. الحول التصاحُبيّ (Comitant strabismus) وهي الحالة التي تكون فيها زاوية الحول أي مدى انحراف العين ثابتة في كل اتجاهات النظر. 2. الحول اللا تصاحبيّ (Incomitant strabismus) وهي الحالة التي تختلف فيها زاوية الحول باختلاف اتجاه النظر، هذا الشكل قد ينتج عن شلل في واحدة أو أكثر من العضلات التي تتحكم بحركات العين. اتجاه انحراف العين يحدد نوع وشكل الحول: في حالة القَبَل أي الحول الداخلي أو الحول الإنسي (Esotropia) يكون انحراف العين إلى الداخل باتجاه الأنف. في حالة الخَزَر أي الحول الخارجي أو الحول الوحشي (Exotropia) يكون انحراف العين إلى الخارج باتجاه الأذن. في حالة الحول الفوقاني أي الحول المتجانس إلى الأعلى (Hypertropia) يكون انحراف العين نحو الأعلى. في حالة الحول التحتاني أي الحول المتجانس إلى الأسفل (Hypotropia) يكون انحراف العين نحو الأسفل. قد يظهر حول العيون في جميع المراحل العمرية رغم أن معظم حالات الحول تظهر في مرحلة الطفولة، فالحول الداخلي لدى الأطفال (Infantile esotropia) يظهر في الأشهر الأولى من عمر الطفل، أما الحول الإنسي التكيفي (Accommodative estropia) فينشأ في سن ما بين سنتين وثلاث سنوات وهو ناتج عن الإصابة بمَدّ البصر. الحول الذي يظهر مع التقدم في السن يسمى الحول المكتسب بعض هذه الحالات من الحول تكون نتيجة ضعف الرؤية في إحدى العينين أو في كلتيهما. أسباب وعوامل خطر حول تشمل أسباب الحول ما يأتي: ضعف الرؤية في عين واحدة. الشلل الدماغي. متلازمة داون. استسقاء الرأس الذي هو مرض خلقي ينتج عنه تراكم السوائل في الدماغ. أورام الدماغ. السكتة الدماغية. مضاعفات حول يؤدي حول العيون إلى اضطراب الرؤية بكلتا العينين كاضطراب في رؤية العمق وأحيانًا يؤدي إلى الشَفَع أي الرؤية المزدوجة، إحدى المضاعفات الأساسية الناجمة عن الحول هي نشوء ظاهرة الغَمَش أي كسل العين التي تنتج عن إهمال الرؤية في إحدى العينين، وفي معظم الحالات تكون مشكلة الحول واضحة للآخرين ولذلك فهي تسبب اضطرابًا جماليًا في مظهر الوجه وأحيانًا إلى اضطرابات نفسية ثانوية. تشخيص حول يتم تشخيص الحول أثناء فحص العين حيث يجب إجراء فحص للعينين والرؤية في عيادة طبيب الأطفال في كل زيارة لصحة الطفل، ولكن في حال الشكوى من أعراض الحول أو اضطرابات العين الأخرى في أي عمر، فيجب إجراء فحص كامل للعين من قبل طبيب عيون. علاج حول طرق علاج الحول يمكن أن تشمل تركيب نظارات طبية بشكل عام لتعديل وإصلاح حالة مد البصر، وفي بعض الأحيان قد تكون هنالك حاجة إلى عملية جراحية في عضلات العينين. إصلاح حول العيون بواسطة عملية جراحية يرتكز بالأساس على: إضعاف قدرة العضلة على الشدّ وذلك بواسطة إعادتها إلى الوراء على مقلة العين (Eyeball). حسر العضلة وبذلك تعزيز قدرتها على الجذب. ثمة طريقة علاجية حديثة تعتمد على حقن البوتوكس، لكن هذه الطريقة فعالة فقط في حالات الحول البسيطة. الوقاية من حول لا يمكن الوقاية من الحول. << اغلاق

فإن الرؤية بعد عملية الانكسار تكون مشابهة للرؤيتهم بالعدسات اللاصقة ما قبل العملية، لكن لا تتسبب لهم بأي إزعاج أو تحد من أدائهم لبعض النشاطات. أكثر من 95% من المرضى راضون عن نتائج العملية، حيث أن العديد منهم يصفونها بأنها قد غيرت حياتهم. على الرغم من أن العملية تعتبر جراحة تجميلية، إلا أن الفوائد الرئيسية تعتبر فوائد وظيفية. هذه العملية مصممة لتجعلك أقل اعتماداً على النظارات الطبية والعدسات اللاصقة ، مما يجعل ممارسة النشاطات اليومية أسهل. هل أنت مؤهل لجراحات تصحيح عيوب النظر الانكسارية؟ إن جراحات انكسار النظر تعتبر حلاً جيداً إذا كنت: ترغب بتقليل الإعتماد على النظارات أو العدسات اللاصقة. لا تعاني من أية أمراض عيون. إذا كنت مطّلعاً على المخاطر والـتأثيرات الجانبية المحتملة للجراحة ومتقبلاً لها. تتفهم أنه من الممكن الحاجة للنظارات أو العدسات اللاصقة بعد العملية للحصول على أفضل رؤية. تعاني من عيب انكساري في النظر. ما هي أنواع جراحات انكسار النظر المتوفرة؟ من الضروري العلم بأنه لا يوجد طريقة واحدة مثالية لتصحيح جميع عيوب النظر الانكسارية. حيث أن أفضل طريقة جراحية لحالة عيونك سيقررها طبيب العيون الخاص بك بعد إجرائه لفحوصات شاملة لنظرك، مع الأخذ بعين الإعتبار لنمط حياتك و احتياجات نظرك . إن قدرة العيون على التركيز يمكن أن تُصَّحح من خلال عمليات تشمل: تصحيح النظر بالليزر – هذه العمليات تُعَّدِّل قوة تركيز العين من خلال إعادة تشكيل القرنية (الطبقة الشفافة في مقدمة العين). زرع عدسة داخل العين. عمليات الانكسار باستخدام الليزر: إن عمليات تصحيح النظر بالليزر تستخدم ليزر إكسيمر (Excimer laser) لإعادة تشكيل القرنية ، مما يؤدي لتصحيح العيوب الانكسارية. بشكل عام، تُسطّح القرنية لعلاج قصر النظر أو تُقعّر لتصحيح طول النظر. إن عمليات الانكسار باستخدام الليزر تشمل: الليزك العلاج السطحي بالليزر (PRKTrans-PRKLASEK) إن مخاطر وفوائد العمليتين متشابهة، وبشكل عام تقدمان نتائج جيدة للمرضى. إن الفرق الأساسي بين العمليتين هو سرعة التعافي. من يخضع لعملية الليزك غالباً ما يعود للحياة اليومية خلال يوم واحد بعد العملية، ولكن المرضى الذي يخضعون لعملية PRK يحتاجون لما يقارب الأسبوع للوصول إلى رؤية تساعد على قيادة السيارة. مع العلم أن نتائج العملية على العيون (النظر) تكون نفسها لجميع أنواع العمليات بعد 3 شهور. الليزك في عملية الليزك يرفع جزء صغير من سطح القرنية باستخدام ليزر “فيمتوسكند”. هذا الجزء يرفع قليلاً للأعلى، ثم يتم استخدام ليزر “إكسيمر” على سطح القرنية. عند انتهاء العملية يتم وضع الفتحة في مكانها الأصلي. بعد العملية، يشعر المريض بالقليل من عدم الراحة ولكن الرؤية ستتعافى بشكل سريع عند معظم المرضى، وتكون الرؤية جيدة لمعاودة العمل وقيادة السيارة بعد ما يقارب اليوم. ولكن يجب التنويه إلى أن المرضى الذين يمارسون بعض أنواع الرياضات يجب عليهم الانتظار لمدة شهر لمعاودة التدريب. هذا الفيديو http://fyi.rendia.com/XZN8k يبين خطوات جراحة الليزر. العلاج السطحي بالليزر (PRK/TransPRK/LASEK) في علاج الليزر PRK، فإن الليزر يستخدم بشكل مباشر على سطح القرنية. يتم ازالة نسيج على شكل عدسة من تحت جلد القرنية. ينمو الجلد مجدداً خلال أسبوع، ثم يترقق خلال 3 شهور. خلال مرحلة نمو الجلد يكون سطح العين متورماً. هذا هو الفارق الأساسي بين العلاج السطحي بالليز و عملية الليزك. هذه العملية تتطلب تدخل جراحي بسيط وهي مناسبة للمرضى الغير مؤهلين لعملية الليزك بسبب أن القرنية رقيقة أو أن حياتهم فيها نشاطات كثيرة مما يعرضهم للخطر. إن سلبيات هذه العملية تشمل آلام تستمر لمدة يوم وتعافي البصر قد يمتد إلى أسبوع للوصول إلى رؤية تساعد على قيادة السيارة. إن المرضى الذين يمارسون الرياضة يستطيعون العودة لمزاولة حياتهم الطبيعية أسرع من المرضى الذين يخضعون لعملية الليزك. تصحيح الرؤية بالليزر لضعف النظر عند القراءة (presbyopia) ضعف النظر عند القراءة المرتبط بالسن (ضعف البصر الشيخوخي) يمكن علاجه عن طريق عملية الليزر. لعلاج مثل هذه الحالة يتم تصحيح النظر في أول عين للرؤية عن بعد و تصحيح النظر بالعين الأخرى للرؤية عن قرب. هذا النوع من العلاج يطلق عليه “monovision”. عندما تكون كلا العينين مفتوحتان، فإن الدماغ يدمج الصورتين ليعيد الرؤية جزئياً . هذه هي الاستراتيجية لتحسين القصر في النظر للمرضى المتقدمين في السن. جراحة زرع العدسة إن عمليات الليزر لتصحيح عيوب البصر غير مناسبة لجميع المرضى. لأن بعض الناس يعانون من عيوب انكسارية عالية و من غير الممكن أن تُصَحح بعملية ليزر، لأنها تعتبر غير آمنة. و بعض الناس (غالباً فوق 50 سنة) قد يكون ليهم تغيرات مبكرة في المياه البيضاء (الكتاراكت) في عدسة العين. المرضى صغار السن عند المرضى صغار السن، يتم زراعة عدسة داخل العين أمام العدسة الطبيعية. هذه العدسة إما أن تُوضع أمام أو خلف قزحية العين. عند زرع العدسة في العين، فإنها توفر التصحيح اللازم لتركيز الضوء على شبكية العين. من المهم أيضاً التنويه إلى أن عدسة العين الطبيعية تبقى في مكانها ولا تستبدل خلال العملية. المرضى البالغين يمكن ملاحظة المراحل الأولى لإعتام عدسة العين في المرضى البالغين، ومن الممكن أن تكون جراحة تبديل العدسة مناسبة للبالغين أكثر. في هذه العملية تستبدل العدسة الطبيعية بعدسة أخرى. أنواع محتلفة من العدسات تزرع في العين، وتشمل عدسات متعددة البؤر مصممة لتقليل الإعتماد على النظارات الطبية للرؤية عن قرب و بعد. هل تعتبر نتائج عملية الليزر دائمة؟ في معظم الحالات، نعم. قصر النظر و اللانقطية غالباً ما تتوازن في آخر سنوات المراهقة وبداية العشرينيات، ولكن ربما تحدث تغيرات في قوة النظر في هذه المرحلة من الحياة. لذلك، ربما يتطلب الأمر إجراء عمليات ليزر مجدداً. << اغلاق

وهي التي تتحسس الضوء وترسل الصور إلى الدماغ. وتوجد منطقة تدعى "البقعة" في مركز الشبكية، وهي تحقق الرؤية المركزية الحادة الضرورية من أجل القراءة والقيادة ورؤية الأشياء الدقيقة. تؤثر اضطرابات الشبكية على نسيج الشبكية مما قد يسيء إلى قدرة الإنسان على الإبصار. وقد يكون بعض هذه الاضطرابات شديداً إلى درجة الإصابة بالعمى. ومن الأمثلة على ذلك: • انفصال الشبكية – وهو حالة طبية إسعافية، حيث تنفصل الشبكية عن قاع كرة العين • تجعد اللطخة – هو تكون نسيج ندبي على اللطخة • ثقب اللطخة – هو تمزق صغير في اللطخة يحدث عادةً بعد تجاوز الستين من العمر • الذباب الطائر – ظهور خيوط أو بقع ضمن مجال الرؤية << اغلاق

(يلفظ بالإنكليزية: سترا بزمس). تنطوي العملية الجراحية على شد العضلات الضعيفة و/أو رخي القوية. يساعد هذا الاجراء العينين لتصبح على خط واحد على نحوٍ افضل. يوضح هذا الكتيب ما يحدث اثناء العملية الجراحية، وكيفية رعاية طفلك في المنزل. يمكنك استخدام هذه المعلومات لتشرح لطفلك ما سيحدث، وذلك باستخدام كلمات يستطيع ان يفهمها. ماذا يحدث اثناء جراحة الحول قبل الجراحة، سوف يحصل طفلك على "دواء نوم" خاص يدعى التخدير العام. سيضمن ذلك ان ينام طفلك خلال العملية، ولا يشعر بأي ألم. سيشد الجراح عضلات عينين طفلك الضعيفة و/أو يرخي العضلات الأقوى. سوف يستخدم الجراح قطب مصوصة لتثبيت عضلات العين في موقعها الجديد. لا يجب ازالة هذه القطب فانها تذوب من تلقاء نفسها خلال 6 الى 8 اسابيع الاولى بعد الجراحة. اثناء الجراحة، لا يجري إخراج العين ابداً من حَجَاجها. ولا يجري قص الجلد حول العين. ولا تستخدم الليزر. ما يجب توقعه بعد جراحة حَوَل طفلك وقاية العين بواسطة قطعة قماش قد تجري او لا تجري تغطية عين (عيون) طفلك بواسطة قطعة قماش لوقايتها. فإذا وضعت قطعة قماش تنزعها عادة الممرضة قبل إرسال طفلك الى البيت من المستشفى. وإذا كانت هناك حاجة لقطعة قماش لمدة اطول، سيعلمك طبيب طفلك متى يجب نزعها. احمرار وتورم قد تكون عيون طفلك حمراء ومنتفخة قليلاً لعدة اسابيع. يجب ان يبدأ الاحمرار والتورم في الانخفاض بعد اسبوعين. إذا كان التورم يزداد سوءاً او الاحمرار يدوم، يرجى الاتصال بطبيب طفلك. الم او إزعاج قد يكون لطفلك بعض الانزعاج او الالم في العين التي خضعت لعملية. اسأل طبيب طفلك إذا كان بإمكانك اعطاء الدواء لتخفيف الالم او عدم الراحة. سيقترح بعض الاطباء ايضاً وضع ماء بارد او كمادات الماء المثلج على العيون للراحة وللحد من التورم. اسأل طبيب طفلك إذا كان بالإمكان استخدام كمادات باردة لطفلك. لتحضير كمادة باردة، اتبع الخطوات التالية: اغسل يديك دائماً قبل وبعد لمس عيون طفلك. تأكد من ان يكون الوعاء الذي تستعمله نظيفاً. انقع منشفة وجه نظيفة في ماء بارد. ان ماء الحنفية البارد يفي بالغرض. إذا كنت تستعمل ماء بئر، اغلِ الماء وبرّده في الثلاجة قبل استخدامه. تخلص من المياه الزائدة في المنشفة، ثم ضع المنشفة على العينين المتورمة. لا تضع المنشفة لمدة تزيد على دقيقتين في كل مرة. كرر بضعة مرات. اسأل الطبيب كم مرة يمكن استعمال الكمادات الباردة. ان فعل ذلك عدة مرات في اليوم الأول الى اليوم الثاني يكون في كثير من الاحيان على ما يرام. الرؤية المزدوجة قد يكون لطفلك رؤية مزدوجة بعد العملية. هذه سوف تختفي في معظم الحالات تقريباً بعد انخفاض الورم ويعتاد الطفل على وضع عضلات العين الجديد. اتصل بطبيب عيون طفلك إذا كان طفلك لا يستطيع الرؤية كما في السابق، او إذا كانت الرؤية المزدوجة لا تختفي. دموع وردية او ذات اللون الأصفر الفاتح قد يحصل لطفلك كميات قليلة من الدموع الوردية او تصريف فيه اثر للدم من عينيه لبضعة ايام بعد الجراحة. إذا كان التصريف لا ينخفض او إذا اصبح اكثر دموية، اتصل بطبيب عيون طفلك. قد تلاحظ ايضاً ان طفلك لديه إفرازات بيضاء رقيقة حول العينين، وخاصة بعد ان يستيقظ الطفل من النوم. قد يكون لطفلك ايضاً الدموع ذات اللون الأصفر الفاتح والشفافة. لتنظيف عيون طفلك، اغسل منشفة وجه نظيفة في الماء الدافئ. ضع المنشفة على العينين لمدة دقيقة واحدة او اثنتين. وبعدئذ امسح بلطف التصريف. إذا كانت هناك اي إفرازات صفراء او خضراء، اتصل بطبيب عيون طفلك. يجب ان تبدو القرنية وبؤبؤ العين طبيعيتين ان الغطاء الشفاف للعين، الذي يسمى القرنية، والبؤبؤ الأسود يجب ان يظهران دائماً كما يظهران عادة. إذا كانا يظهران بشكل مختلف، ينبغي فحص عين طفلك من قبل طبيب العيون. كيفية رعاية طفلك بعد جراحة الحَوَل المضادات الحيوية وقطرات الكورتيزون في بعض الاحيان، يطلب الطبيب قطرات المضادات الحيوية او مزيج من المضادات الحيوية وقطرات الكورتيزون للعين (العيون) التي خضعت لعملية. إذا كان طفلك يحتاج الى قطرات، سوف يعطيك طبيب طفلك وصفة طبية. للحصول على معلومات حول كيفية استخدام قطرات العين بشكل صحيح، الرجاء راجع "قطرات العين: كيفية وضعها في العين." اللعب بلطف فقط في الاسبوع الاول في الاسبوع الاول بعد الجراحة، الانشطة الخفيفة مثل اللعب اللطيف في الداخل، وذلك باستخدام اجهزة الكمبيوتر، ومشاهدة التلفزيون يكون على ما يرام. تجنب الانشطة العنيفة، واللعب في صندوق الرمل، او الالعاب الرياضية التي يحصل فيها احتكاك. تحقق من طبيب طفلك عن انشطة طفلك التي يسمح بممارستها. الاستحمامات والدشّات اسأل طبيب طفلك عن الدشّات والاستحمامات. يفضّل الاطباء ان يأخذ طفلك حماماً بدلاً من دشٍ بعد الجراحة. يرجى مراجعة طبيب طفلك. لا بأس ان تغسل شعر طفلك طالما كنت تتجنب وصول الصابون والشامبو الى عينيه. يجب عليك ان تغسل وجه طفلك بمنشفة وجه نظيفة وماء. يجب عدم الذهاب الى المدرسة او الرعاية النهارية لمدة يومين عموماً، يجب ان لا يذهب الاطفال الى المدارس او مراكز الرعاية النهارية لليومين الأولين بعد الجراحة. يرجى مراجعة طبيب عيون طفلك. اخبر مقدم العناية لطفلك او المعلم عن اية قيود على نشاط طفلك. يجب عدم السباحة لمدة ثلاثة اسابيع السباحة غير مسموح بها لمدة ثلاثة اسابيع بعد الجراحة. مواعيد المتابعة بعد جراحة الحَوَل للتأكد من ان جراحة طفلك هي ناجحة، تكون مواعيد المتابعة مهمة بقدر أهمية العملية الجراحية نفسها. سيكون لطفلك عادة 3 مواعيد متابعة، في كل من الاوقات التالية: في غضون اسبوع واحد بعد الجراحة 4 الى 6 اسابيع بعد الجراحة 3 الى 6 اشهر بعد الجراحة تحقق من طبيب طفلك متى يكون اول موعد متابعة. دوّن تاريخ ووقت الموعد الاول هنا: النظارات او وضع قطعة قماش على العين من اجل وقايتها بعد الجراحة إذا كان طفلك بحاجة الى نظارات قبل الجراحة، فإنه على الارجح لا يزال بحاجة اليها بعد ذلك. في حين ان الجراحة سوف تساعد على تقويم عيون طفلك، انها ليست سوى جزء واحد من العلاج. الجراحة وحدها ليست الشفاء التام لكل طفل. في بعض الاحيان، يكون "وضع قطعة قماش لوقاية العين" على العين مطلوباً ايضاً بعد العملية. إذا كان طفلك يحتاج الى قطعة القماش هذه، سوف يعلمك طبيب طفلك ويعطيك التعليمات. لمزيد من المعلومات، راجع "وقاية العين" إذا كان لديك اي اسئلة او مخاوف، يرجى الاتصال بطبيب العيون الذي اجرى العملية على عيون طفلك. النقاط الرئيسية تنطوي جراحة الحَوَل على شد عضلات العيون الضعيفة و/أو رخي الأقوى كي تكون العيون في موقع افضل. قد تحتاج عين طفلك الى قطعة قماش عليها لوقايتها بعد الجراحة. بعد الجراحة، اتصل بطبيب طفلك إذا كان الورم لا يختفي او إذا كان الاحمرار يزداد سوءاً، وإذا كانت الرؤية المزدوجة لا تختفي؛ وإذا كان هناك اي افرازات صفراء او خضراء من العين؛ او إذا كانت القرنية او البؤبؤ تظهران بشكل مختلف عن المعتاد. << اغلاق

ولكن عملية تصحيح الإبصار باستخدام الليزر OptiLASIK® تتسم بأنها سريعة، وآمنة و-ستحصل بسرعة - على القدرة البصرية التي طالما كنت تتمناها! سلامة جراحة العيون باستخدام الليزك تعتبر جراحة تصحيح عيوب الإبصار باستخدام الليزر إحدى أكثر العمليات التي يقع عليها اختيار المرضى شيوعًا هذه الأيام. وقد شعر جميع من خضعوا لها بالارتياح. في استقصاء تم إجراؤه مع مرضى خضعوا لجراحة الليزك، أبدى 97 في المائة منهم استعدادهم الرائع أن يوصوا أصدقاءهم بالخضوع لهذه العملية. استنادًا إلى التجارب الإكلينيكية الموجهة التي تم تنفيذها في الولايات المتحدة لتقييم السلامة والفعالية، فقد اعتمدت إدارة الأغذية والأدوية FDA عملية الليزك في عام 1999 ومن وقتها وقد أصبح الليزك أكثر عمليات تصحيح الإبصار باستخدام الليزر شيوعًا وتنفيذًا هذه الأيام حيث يخضع 400000 أمريكي تقريبًا لهذه العملية في كل عام.1 حقق 93 في المائة من المرضى الذين خضعوا لجراحة الليزك قدرة إبصار 20/20 أو أعلى بعد انتهاء العملية الجراحية. وأبدوا إعجابهم الشديد لتلك العملية التي لم تستغرق سوى دقائق ولم يشعروا خلالها بأي ألم. بالتأكيد، كما هو الحال في أي عملية جراحية، ستكون هناك بعض المشاكل المتعلقة بالسلامة والمضاعفات التي قد تواجهها. تعرف بنفسك على مضاعفات الليزك المحتملة قبل اتخاذ أي قرارات. مضاعفات جراحة اعادة تشكيل سطح القرنية باستخدام الليزر (الليزك): لقد تطورت تقنيات الليزر ومهارات الجراحين تطورًا هائلاً خلال العشرين عامًا الماضية منذ أن تم اعتماد عملية الليزك للمرة الأولى من قبل إدارة الأغذية والأدوية FDA في عام 1999 ولكن لا يستطيع أحد أن يضمن التئام العين بمجرد الانتهاء من عملية الليزك. توجد مخاطر في عملية الليزك كما هو الحال مع أي عملية جراحية. بالإضافة إلى التأثيرات الجانبية قصيرة المدى التي قد يعاني منها بعض المرضى بعد العملية الجراحية (انظر ما بعد جراحة العيون باستخدام الليزك)، قد تكون هناك بعض الحالات التي تستمر لفترة أطول بسبب اختلاف التئام العيون من شخص إلى آخر. فيما يلي بعض مضاعفات الليزك التي ينبغي أن تناقشها مع طبيبك إذا ظهرت بعد العملية. نظارات القراءة: قد يحتاج بعض المرضى إلى استخدام نظارات القراءة بعد عملية الليزك وخاصة إذا كانوا يعتمدون على قرب النظر للقراءة بدون نظارات قبل خضوعهم للعملية الجراحية. إنهم على الأرجح يعانون من قصر البصر الشيخوخي، هو حالة بصرية فسيولوجية تحدث مع التقدم في العمر. انحسار البصر: يعاني بعض مرضى الليزك أحيانًا من انخفاض الرؤية عن أفضل مستوياتها بعد تصحيحها. بصياغة أخرى، قد لا تتمتع بنفس جودة الرؤية بعد الخضوع لعملية جراحية في العين باستخدام الليزر التي كنت تتمتع بها عند ارتداء النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة قبل خضوعك للجراحة. انخفاض الرؤية عند انخفاض الإضاءة: قد يعاني بعض المرضى بعد خضوعهم لعملية الليزك من عدم الرؤية الجيدة في الإضاءة المنخفضة في الحالات الليلية أو الضبابية أو الغائمة مثلاً. حيث يرى هؤلاء المرضى غالبًا هالات أو وهجًا مثيرًا للإزعاج حول الأضواء الساطعة مثل المصابيح الأمامية. متلازمة العين شديدة الجفاف: قد تؤدي جراحة الليزك في بعض الحالات إلى عجز العين عن إنتاج الدموع الكافية للحفاظ عليها رطبة. يعتبر جفاف العين المتوسط تأثيرًا جانبيًا يختفي عادة في غضون أسبوع واحد ولكن قد يعاني بعض المرضى من هذه الأعراض بشكل دائم. عند تقييم مدى ملاءمة تصحيح الإبصار باستخدام الليزك لك، أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من جفاف العيون قبل ذلك أو كنت تنزعج من العدسات اللاصقة أو إذا كنتِ قد بلغتِ سن اليأس أو تتناولين حبوب منع الحمل. عمليات ثانوية: قد يحتاج بعض المرضى إلى عمليات إضافية لزيادة تصحيح قدرتهم على الإبصار بعد خضوعهم لعملية الليزك. قد يعاني المرضى أحيانًا من تغيرات في قدرتهم الإبصارية والتي ترجع أحيانًا إلى قدرة عيونهم على الالتئام وقد تتطلب إجراءًا تكميليًا (علاجًا تحسينيًا). قد يعاني المرضى في بعض الحالات من تدهور الإبصار نوعًا ما مما يستلزم زيادة بسيطة في قوة نظاراتهم الطبية ولكن هذا الأمر غير شائع. عدوى العيون: كما هو الحال في أي عملية جراحية، يوجد دائمًا خطر الإصابة بالعدوى. ولكن شعاع الليزر نفسه لا ينقل أي عدوى. سيصف لك الطبيب على الأرجح بعد انتهاء العملية قطرات للعين لحمايتها من أي عدوى تصيبها بعد انتهاء العملية. سينخفض خطر العدوى إذا استخدمت هذه القطرات حسب توجيهات الطبيب. لا تقوم إدارة الأغذية والأدوية FDA بمراقبة كل عملية من عمليات العيون أو مراقبة تصرفات الأطباء. وعلى الرغم من ذلك، فإن الحكومة تشترط استخراج تراخيص للجراحين العاملين في جميع الهيئات الرسمية والمحلية وتتحكم في المنتجات الطبية والمعدات الإجرائية عن طريق إخضاعها للتجارب الإكلينيكية لضمان سلامتها وفعاليتها في كل عملية من عمليات الليزر << اغلاق

أن عمليات الليزك التقليدية تعتبر أحد الخيارات الرائعة، ولكنها تأتي خلف التطورات التكنولوجية فيما يسمى الآن بالليزك المتطور أو الفائق أو المخصص. في عمليات الليزك التقليدية غير المخصصة، يهتم الجراح وحده بتوصيف قدرتك على الإبصار لتنفيذ العملية لك حيث تتم معالجة عينيك بنفس الطريقة التي تتم من خلالها معالجة أعداد لا حصر لها من باقي العيون التي تعاني من نفس مشاكل الإبصار. ولكن في عمليات الليزك المخصص مثل عملية تصحيح الإبصار باستخدام الليزر OptiLASIK®، فإن الأساليب والأجهزة الجديدة تتيح للجراحين رسم خرائط توضح عينيك للحصول على أفضل النتائج الممكنة. تستخدم عملية تصحيح الإبصار بالليزرOptiLASIK® أحدث تقنيات التشخيص في جهاز التحليل WaveLight® Analyzer، حيث يتم فعليًا إنشاء "خريطة" لعينيك للوقوف على قطاع جانبي من الرؤية لديك مع التقاط خصائص وسمات من نفس النوع للوقوف على الجوانب الخاصة المميزة لعينيك. ويستطيع الجراح أن يقوم بإجراء عملية الليزك بشكل أكثر تخصيصًا لحالتك من خلال استخدام هذه الخريطة. تتسم عيناك بخصوصية شديدة؛ وتستحقان أن توليهما عناية خاصة. لماذا تعالجهما بنفس العملية التي يستخدمها أشخاص آخرون في حين أنك تستطيع تخصيص العملية الخاصة بك حسب حالة عينيك؟ هل أنا الشخص المناسب المرشح لإجراء تصحيح الإبصار باستخدام الليزك؟ تصحيح الإبصار باستخدام الليزر هو عملية معتمدة أعطت نتائج غيرت حياة ملايين الأشخاص ولكنها لا تعني أنها مناسبة لجميع المرضى. ابدأ بعقد استشارة مع طبيب عيون. يستطيع طبيب أو جراح العيون أن يخبرك إذا كانت عيناك تصلح حقًا لإجراء تلك الجراحة ونوع الليزر المستخدم فيها. قم بتثقيف نفسك أولاً واذهب إلى الطبيب مسلحًا بأسئلة تطرحها عليه لكي لا تشتت نفسك بين الخيارات المتاحة. أحيانًا، تكون الاستشارة الأولية مجانية. تأكد من أن توصيف قدرتك البصرية اتسم بالثبات في العام الماضي على الأقل. ويفضل أن تنتظر إذا كانت قدرتك البصرية تتغير باستمرار. يجب أيضًا أن تكون قد بلغت سن الثامنة عشرة على الأقل وفي بعض الحالات الحادية والعشرين لتوقع اتفاقية الموافقة على إجراء عملية الليزك. استعرض مع الطبيب تاريخك الطبي وأي أدوية تتعاطاها لأن ذلك قد يؤثر في العملية الجراحية. قد تؤثر بعض حالات العيون مثل ضمور القرنية أو متلازمة العين الجافة في الخيارات الجراحية المتاحة لك وتحتاج إلى مناقشتها. كيفية الاستعداد لجراحة الليزك عندما تستقر على إجراء العملية الجراحية في العين باستخدام الليزك ويقع اختيارك على طبيب ما، فستقوم بعمل استشارة أولية لمناقشة تفاصيل ما قبل إجراء الجراحة والرعاية من خلال المتابعة. هذا هو الوقت الذي تتعرف فيه على الطبيب وتحصل على إجابات مباشرة لأسئلتك. إنها فرصتك أيضًا لتتعرف على النتائج التي يمكنك توقعها بشكل واقعي من جراحة العيون باستخدام الليزك. سيطلب منك الطبيب على الأرجح أن تتبع بعض التوجيهات البسيطة للوصول إلى جراحة العيون باستخدام الليزك، بما في ذلك: إذا كنت ترتدي الآن العدسات اللاصقة، فمن المحتمل أن يطلب منك الطبيب عدم ارتدائها قبل العملية بأسبوعين إلى أربعة أسابيع. قد تؤدي العدسات اللاصقة إلى تغيير شكل القرنية، ومن المفترض أن تخلع تلك العدسات اللاصقة لتأخذ القرنية لديك شكلها الطبيعي. احترس حتى لا يدخل في عينيك أي قذى. سيطلب منك الطبيب تجنب استخدام أي دهانات طبية، أو مستحضرات تجميل، أو عطور ليوم واحد على الأقل قبل إجراء العملية.1 قد يوصي الطبيب بغسل المنطقة المحيطة بعينيك باستخدام منظف معتدل (مثل شامبو الأطفال) على مدار بضعة أيام قبل إجراء العملية << اغلاق